Олег Макаренко (olegmakarenko.ru) wrote,
Олег Макаренко
olegmakarenko.ru

Categories:

Почему в США такая отсталая медицина



Весь накопленный с 2017 года рост акций пошёл коронавирусу под ложноножку. «Сиплый хлопнул пузырь», — нервно пишут в чатах брокеры, подразумевая под «Сиплым» главный американский биржевой рейтинг «ЭсПи 500», рухнувший вчера почти на 10 процентов.

Рядовые американцы тем временем с ужасом смотрят на то средневековье, в котором безнадёжно застряла медицинская система США. Вот несколько типичных реплик:

https://twitter.com/WillikinWolf/status/1235891333589422080

Мы не можем даже гарантировать, что наши госпитали примут больных коронавирусом, если у тех не будет тысяч долларов на оплату лечения.

Разве не ясно, что удаление капитализма из нашей медицинской системы — вопрос здоровья общества и национальной безопасности?


https://twitter.com/BernardHarcourt/status/1236792210781331456

Да что с нами не так? «Официальные лица Нью-Йорка говорят, что они закроют публичные школы только в крайнем случае, так как около 114 тысяч студентов в школьной системе бездомные, и им будет некуда пойти, чтобы получить горячую еду, медицинское обслуживание или хотя бы постирать грязную одежду.


https://twitter.com/VL0ko/status/1237117540297572354

Коронавирусная лазейка! Если у вас нет страховки, и вы не можете позволить себе заплатить $3'200 (240 тысяч рублей) за тест на вирус ($1'000 со страховкой), сдайте кровь. Им придётся протестировать вас на вирус прежде, чем принять кровь. Расскажите друзьям и родственникам!


Совет, кстати, дурацкий. При взятии крови анализ на коронавирус в США не делается. И, чтобы два раза не вставать, другой народный рецепт от коронавируса, — чеснок с кокаином, — тоже не работает, это миф.

А вот, что думают об американской медицине жители развитых стран:

https://9gag.com/gag/aGgvw75




Остаётся только сочувствовать канадцам и мексиканцам. В центре, где отслеживают эпидемию, пишут, что вирус уже прорвался в американские тюрьмы. Будет чудом, если США сумеют взять инфекцию под контроль.

Для социалистов, у которых всегда плохо с экономикой, суть проблемы ясна — проклятый капитализм. Вместе с тем глупо отрицать, что капитализм сейчас везде, — кроме совсем уж безнадёжных стран типа КНДР или Венесуэлы, — а проблемы со сверхдорогой медициной наблюдаются далеко не везде. Где-то лечат лучше, где-то хуже, однако почти везде пациент может получить простую помощь или вовсе бесплатно, или за вполне доступные деньги.

Чтобы понять, почему в США элементарная операция по удалению аппендицита стоит в среднем 30 тысяч долларов (больше 2 млн рублей), нужно вначале задуматься, почему американские врачи не используют на полную катушку возможности столь сладкого, столь перегретого рынка.

В России аппендицит можно удалить бесплатно, поэтому не все знают, что в коммерческой клинике та же операция обойдётся примерно в 25 тысяч рублей, в 100 раз дешевле, чем в США. Сама операция несложная, какого-то особого оборудования не требует, её делают даже начинающие хирурги. Казалось бы, готовый бизнес-план. Летим в США, открываем там клинику «Русский Аппендикс» и заявляем, что готовы удалять аппендицит в два раза дешевле, чем местные врачи — за миллион рублей, а не за два с лишним миллиона. Себестоимость вместе со всеми издержками навряд ли превысит 100 тысяч, так что к нам выстроится очередь пациентов, и мы будем грести доллары мешками.

Знающие американские реалии только грустно усмехнутся, услышав подобную наивность.

Чтобы открыть клинику, нужна лицензия. Чтобы делать операции, нужен диплом. Чтобы пациенты не разорили заведение судебными исками, нужна свора дорогих и хищных юристов. Платим за всё это, и выясняем, что вырученных за сорокаминутную операцию двух миллионов едва хватает, чтобы свести доходы с расходами.

Фактически это система, которая была до капитализма, система средневековых гильдий. Если ты состоишь в гильдии кузнецов, ты знаешь, что подковать лошадь стоит пять монет, и что твоя гильдия раздавит любого залётного гастролёра, который попробует предлагать ту же услугу дешевле. Тем не менее ты не богач: за вступление в гильдию пришлось уплатить прорву денег, а всё, что нужно для жизни, приходится покупать у других монополистов, которые тоже беспардонно задирают цены.

Капитализм пришёл на смену средневековым цехам, так как он законодательно закрепил право на конкуренцию. Бизнес стал менее стабильным, чем в эпоху монополий, однако цены рухнули в десятки раз, что привело к бурному экономическому росту.

В большей части развитых стран конкуренция есть и в медицине: далёкая от идеала, но есть. Немецкий доктор не может брать два миллиона за вырез аппендицита, так как у пациента есть выбор: даже если он по каким-то причинам не захочет лечиться в бесплатной больнице, он может пойти в другую частную клинику, в которой ему сделают операцию в разы дешевле.

В американской медицине конкуренция идёт только между членами гильдии, заплатившими за вступление астрономический взнос. Чужаков тут не ждут: коррумпированное американское правительство зорко следит, чтобы приехавший из нормальной страны врач не мог подтвердить свой диплом, не затратив на это несуразно много усилий.

Обвинять капитализм в диких американских ценах нелепо, так как эти цены не имеют ничего общего с капитализмом. Капитализм — это конкуренция, а задранные цены — это монополизм.

Если бы власти США хотели решить проблему, они могли бы сделать это очень просто. Достаточно было бы запретить медицинским гильдиям защищать свою монополию при помощи лицензий и копирайта на старые лекарства. Флакон инсулина стоит в США двадцать тысяч рублей, хотя это лекарство и применяется уже почти 100 лет:

https://www.bbc.com/news/world-us-canada-47491964
https://ru.wikipedia.org/wiki/Инсулин

Причина проста — средневековые законы США не позволяют ни построить фабрику по производству этого вещества, ни импортировать инсулин из-за рубежа. Точнее, позволяют, но таким изощрённо-изуверским способом, что в процессе инсулин как раз и дорожает в 50 раз.

Само собой, любая попытка начать изменять законы немедленно приведёт к массированной травле инициативного политика. Медицинская гильдия, не желающая лишаться своих доходов, немедленно начнёт кричать, что политик такой-то хочет ослабить государственный контроль, чтобы на прилавки попал некачественный продукт, а за скальпели взялись плохо подготовленные врачи. Как показывает опыт, такого рода аргументы очень сильны: объяснить широкой публике, как на самом деле обстоят дела, будет невозможно.

Внимательно посмотрев на современную Америку, мы обнаружим, что самые яркие её проблемы возникают как раз в тех местах, где она отказалась от здорового капитализма.

1. Отказались от капитализма в пользу средневековой монополии, получили безумно дорогую, едва доступную даже для среднего класса медицину.

2. Отказались от капитализма ради социалистической идеи безусловной раздачи пособий, получили потомственных безработных и сотни тысяч бездомных школьников.

3. Отказались от капитализма ради жаждущих бесплатных денег банкиров, получили пузырь на фондовом рынке, сверхдорогую недвижимость и ценовые ножницы для реального бизнеса.


Капитализм тоже имеет проблемы. Одна из очевидных проблем — встроенный в систему механизм кризисов перепроизводства, в ходе которой часть бизнесов разоряется, уничтожая параллельно вложенные в них ресурсы. Вместе с тем сейчас вся планета является капиталистической по той простой причине, что древние формации, — коммунизм, средневековые цеха, — гораздо менее эффективны.

Существует простой рецепт экономического успеха. Ставка рефинансирования под 5% годовых, свободная конкуренция, жёсткий государственный контроль над потенциально опасными отраслями типа игорного или алкогольного бизнеса. Когда этот рецепт нарушают, мы видим американцев, которые зарабатывают хорошие деньги, но при этом делают сами себе операции по руководствам с «Ютуба», чтобы не истратить ненароком пару годовых доходов за одно посещение профессионалов.

Вероятно, американские доктора, — встроенные в систему и стригущие купоны с рядовых граждан, — мне возразят. Но, может быть, возражений не последует, так как жизнь американских докторов не так сладка, как кажется пациентам, которые выходят из приёмных с пустыми карманами. Американские доктора по горло обложены обязательными расходами, например, образовательными кредитами, с которыми врачи, работая по 12 часов в день, справляются только ближе к 40-50 годам.

Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 313 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →
Отказались от капитализма в пользу средневековой монополии

Т.е., у них там местами социализм, а местами вовсе даже феодализм.

Прекрасно, просто прекрасно.

ogon_777

March 13 2020, 12:23:07 UTC 5 years ago Edited:  March 13 2020, 12:41:01 UTC

Олегу постоянно говорят о том, что капитализм в пределе приводит к созданию закрытых каст, гильдий и монополий. Когда крупные пожирают малых, сверхкрупные крупных. а потом пожрав огораживаются лицензиями и устанавливают на всё космические цены. И как с этим бороться непонятно. Сверхбогатые любых антимонопольных чиновников или случайно прорвавшихся через их фильтры инициативных политиков всегда могут легко купить или убрать.

Собственно к феодализму мы и придём снова. Если пара сотен человек владеет на всей планете всеми коммунальными системами, платными дорогами,банками. с.х землёй, водоёмами и прочим, то что это? А в Англии например и сейчас феодализм. Вся земля там принадлежит аристократам и купить жильё в собственность невозможно в принципе.

shadowsinrain

5 years ago

ogon_777

5 years ago

shadowsinrain

5 years ago

ogon_777

5 years ago

shadowsinrain

5 years ago

ogon_777

5 years ago

shadowsinrain

5 years ago

dimlk

5 years ago

ogon_777

5 years ago

Не спи, Фрэнк.
Кстати где он? Как автор сумел прогнать настырного козла?

point_o_view

5 years ago

supinatr

5 years ago

Ивано Иванов

5 years ago

ilyachalov

5 years ago

Ивано Иванов

5 years ago

а давайте поболеем за успех короновируса в сша?
когда стало понятно что йеллоустоун не рванёт, было очень грустно. и вот новый шанс, пожиже правда.
Вы тоже из тех, кто считает, что если у соседа сгорит дом, то он сразу заживет хорошо?

Ивано Иванов

5 years ago

lenao

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

ajnar

5 years ago

olegmakarenko.ru

5 years ago

Ивано Иванов

5 years ago

ajnar

5 years ago

kozhanovan

5 years ago

olegmakarenko.ru

5 years ago

ajnar

5 years ago

untamos

5 years ago

diwika

5 years ago

kafedra_online

5 years ago

totktonada57

5 years ago

Ивано Иванов

5 years ago

fgup48

5 years ago

fgup48

5 years ago

fgup48

5 years ago

fgup48

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

fgup48

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

kafedra_online

5 years ago

diwika

5 years ago

kafedra_online

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

iura139

5 years ago

fgup48

5 years ago

fgup48

5 years ago

iura139

5 years ago

Я осторожно полагаю, что не может такого быть, автор, наверное, специально ошибается!

Четверть бюджета США - 1200 млрд долл, на треть больше, чем на оборону, по 270 долл в месяц на нос, уходит на здравоохранение.
Это не считая средней траты 1000 долл в месяц с работника на страховку.
А в Италии (там, кстати, медицина бесплатная, как, очевидно, и в США?) - 200 долл в месяц на нос.
Это при том, что в бюджете Германии (15 млрд евро) заложено всего 15 долл в месяц на жителя. За остальное платит работник.

Теперь понятно насколько в США круче здравоохранение! в 15 раз, чем в неуспешной Германии, где, должно быть, все умерли от вирусов,
и в 1,5 раза, чем в процветающей Италии, где вообще никто не болеет!

Мафии медицинской уходит такая прорва денег, потому что здравоохранение в США дорогое говно.

Но в Германии на более 3 тысяч случаев короновируса зажмурилось всего семеро
А в США на менее 2 тысячи случаев того же короновируса уже 41 человек склеил ласты

И это при том, что США богаче немца на душу почти в полтора раза и в США вчетверо больше по населению, т.е. там должно быть как минимум вчетверо больше мест в реанимациях.
В самой капиталистической стране мира, которая даже стартовала с капитализма, наблюдаем монополии, как и предсказывал Маркс. Но Маркс всё равно не прав, потому что не прав.

ps или Венесуэлы

Венесуэла никогда не была социалистической. Это легко понять, зная что такое социализм. Однако, если там говорят что там социализм и эти слова удобны для нашей точки зрения, мы их не проверяем. А если слова неудобны, то проверяем, разоблачаем и кричим погромче "враньё!!".
О, расскажите же нам, что такое социализм? Можно и мы тоже будем обладать этим знанием, а не только профессиональные социалисты будут владеть монопольным правом решать, что считать социализмом, что не считать?

fornike

5 years ago

Ивано Иванов

5 years ago

fornike

5 years ago

Ивано Иванов

5 years ago

fornike

5 years ago

Ивано Иванов

5 years ago

fornike

5 years ago

fgup48

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

fornike

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

fornike

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

fornike

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

fornike

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

fornike

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

fornike

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

fornike

5 years ago

archozavr

5 years ago

fornike

5 years ago

archozavr

5 years ago

fornike

5 years ago

archozavr

5 years ago

fornike

5 years ago

archozavr

5 years ago

fornike

5 years ago

fgup48

5 years ago

fornike

5 years ago

fgup48

5 years ago

fornike

5 years ago

fgup48

5 years ago

fornike

5 years ago

fgup48

5 years ago

fornike

5 years ago

Deleted comment

fornike

5 years ago

Китайцы уже обвинили США в том, что это с них на самом деле всё и началось, просто они скрывают.

Собственно, сложить два плюс два нетрудно. Это у американцев биологические лаборатории по всему миру, финансируемые из военного бюджета. Это американцы размещают тендеры на закупку образцов тканей иностранных граждан. Это американцы публикуют научные статьи, где исследуется возможность заражения человека коронавирусом, обитающим в популяции китайских летучих мышей, причём исследуется именно возможность заражения, а не лечения. К этому добавить, что последний год был дикий накал информационной борьбы в том числе против нашей системы здравоохранения со всеми этими фотографиями заброшенных корпусов украинских больниц, выдаваемых за русские.

Но похоже американцев обыграли в их собственной игре: вместо того, чтобы отбиваться - распахнули дверь, хе-хе. Китайцы сразу ввели драконовские меры, от которых весь мир перепугался - мол, что за зараза смертельная! Панику поддерживали как могли, а тут и Россия с ОПЕК+ подыграла - случайно, конечно же, это всё совпадения.

Прямо Крым-2.
Согласен с вами

kroko_dil

5 years ago

Ивано Иванов

5 years ago

>Обвинять капитализм в диких американских ценах нелепо, так как эти цены не имеют ничего общего с капитализмом. Капитализм — это конкуренция, а задранные цены — это монополизм.
Да ну ??? :))))
Капитализм это просто частная собственность на капитал, а монополизм - это когда на рынке одна компания.
Укрупнение - это естественный процесс.
И уж всяко там не одна страховая медицинская компания, чтобы можно было говорить о монополизме так что дикие цены - это уж так рынок решил. :))))
Это называется "картельный сговор"

dataneversleeps

5 years ago

raskrushitel

5 years ago

Deleted comment

yacc11

5 years ago

bryan88

March 13 2020, 08:24:11 UTC 5 years ago Edited:  March 13 2020, 08:24:34 UTC

так это же готовый бизнес-план, открывать частные клиники в России под американцев и возить их сюда на лечение.
Уже. И из европы тоже едут лечиться

raskrushitel

5 years ago

totktonada57

5 years ago

Внимательно посмотрев на современную Америку, мы обнаружим, что самые яркие её проблемы возникают как раз в тех местах, где она отказалась от здорового капитализма.
1 Отказались от капитализма в пользу средневековой монополии
2 Отказались от капитализма ради социалистической идеи безусловной раздачи пособий
3 Отказались от капитализма ради жаждущих бесплатных денег банкиров

Учи матчасть. Это и есть капитализм в наиболее чистом виде.

1 Монополия это как раз то, к чему приводит капитализм без госрегуляции
2 Что то я не припомню при социализме пособий ,а вот труд для всех был обязательным.
3 К финансовому кризису опять же привел свободный рынок
Вы возможно не в курсе, но именно государственная регуляция в США и охраняет священное право корпораций на сохранение своих монополий.

В здоровом капитализме государство обеспечивает СВОБОДУ. Любые регулирования возможны только для защиты от злоупотреблений. А в остальном каждый участник рынка должен иметь возможность заниматься, чем ему вздумается. Отсюда, с одной стороны, вытекают АНТИМОНОПОЛЬНЫЕ законы (потому что монополия автоматически нарушает эту самую свободу), с другой - законы, ограничивающие возможность эксплуатировать всевозможные уязвимости общественной, экономической модели, самих людей, например ограничение торговли психотропами, установление норм качества и безопасности товаров, которые не могут быть проконтролированы самими покупателями и т.д.

У американцев юристам и тем, кто принимает законы, платят корпорации, а не народ, поэтому все "антимонопольные" законы они выворачивают так, что монополии становятся ещё крепче. У нас бы это называлось коррупцией, а у них - совершенно законное лоббирование.

chigik_pigik33

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

ajnar

5 years ago

raskrushitel

5 years ago

kozhanovan

5 years ago

rofl_huefl

5 years ago

raskrushitel

5 years ago

raskrushitel

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

raskrushitel

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

raskrushitel

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

raskrushitel

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

raskrushitel

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

raskrushitel

5 years ago

sv_tutkin

5 years ago

raskrushitel

5 years ago

golovanovnet

5 years ago

"Капитализм — это конкуренция, а задранные цены — это монополизм" - вам, Олег, с такими лозунгами только школьников убеждать. Монопольное положение - это финал конкурентной борьбы.
нет. когда монополия захватывает рынок. она неизбежно становится плохо управляемой. в результате чего происходит кризис. после - снова мелкие производители, конкуренция, укрупнение, монополия - и кризис.

pomor_p

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

kozhanovan

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

fgup48

5 years ago

chigik_pigik33

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

rjcnz198

5 years ago

"Концентрация производства и капитала, дошедшая до такой высокой ступени развития, что она создала монополии, играющие решающую роль в хозяйственной жизни" - это не средневековье. Когда-то в США была медицина обычного типа, но они опередили другие страны в своем развитии.
Чтобы сработал такой рецепт нужно сильное государство, на которое денежным мешкам влиять сложно или невозможно. Последний раз в истории США такое было при Рузвельте. Который правил четыре срока – и не только успешно вывел страну из Великой Депрессии, но и ввёл Штаты в число победителей во Второй мировой войне, что позволило США (занимавшим до этого откровенно второстепенные позиции в мировой политике) фактически стать супердержавой и мировым гегемоном.

Сильный президент оказался слишком сильным. Усилил государство, что не могло понравиться корпорациям. Потому что при слабой президентской власти получается сильная парламентская. А парламент формируют спонсоры партий. Реальная власть сосредоточена в руках у ФРС и Уолл-стрит (у банкиров и военно-промышленного комплекса).
Предельно наглядно: за десять лет в американском Конгрессе, несмотря на регулярные выборы, сменился ровно 1 (прописью: ОДИН) депутат. И то, ввиду смерти предыдущего. Все остальные рожи остались те же самые. На манеже всё те же.
Что характерно, смена президентов никак не помешала Штатам стать к началу Первой Мировой безусловным мировым лидером по валовому накопленному капиталу.

sergkz

5 years ago

caith_sith

5 years ago

Deleted comment

Олег, почитай уже Хазина :)
Вы советуетесь с выигравшим 3 рубля в лотерею, как вам разбогатеть? Однако.
Америка - капитализм самый типичный и правильный. Задача капиталиста - зарабатывать деньги и приумножать свои капиталы. А вовсе не в развитии конкуренции себе ) Американские капиталисты, делающие свой бизнес в сфере медицины, зарабатывают эффективнее других.
С точки зрения успешного капиталиста - да, и это прокатывало еще лет 30 назад. Но в современных США, в которых посадили Ванштейна (он урод, это да), как думаете, позволят медицинским капиталистам получать сверхприбыли, никак не заботясь о качестве, доступности и эффективности медицинских услуг?
Причина проста — средневековые законы США

А средневековые законы США принимают разве не те кто владеет невидимой рукой рынка? Это же получается что плохие капиталист проникли во власть и не думают о народе. Вот гады!
Вы вот знаете, что существуют в природе как тётеньки, так и дяденьки, да?

Что популяция из одних тётенек или одних дяденек будет нежизнеспособной? Что даже если племя дяденек в конкурентной борьбе с разгромным счётом победит племя тётенек и всех их пустит на котлеты, то этот эволюционный успех закрепится за ними на очень небольшое время - пока дяденьки сами не подохнут, так как из жопы рожать новых дяденек не смогут?

Так почему вы не можете понять, что в здоровом обществе и любой его отдельной подсистеме нужно тоже иметь разные стороны, каждая из которых будет тянуть в свою сторону, а по итогу между ними будет сохраняться некий баланс?

kozhanovan

5 years ago

jktur

5 years ago

lombardgini

5 years ago

jktur

5 years ago

Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →